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dasha
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41537 Posts |
 Posted - 04/02/2020 : 15:21:27
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剛剛看到這個,健保藥價制度的慢性隱憂,碰上疫情的全球經濟斷鏈,可能變成急性問題......
https://tw.news.yahoo.com/%E7%96%AB%E6%83%85%E5%A4%A7%E6%96%B7%E9%8F%88%E5%8F%B0%E7%81%A3%E7%BC%BA%E8%97%A5%E5%8D%B1%E6%A9%9F%E4%BE%86%E4%BA%86%E5%93%AA%E4%BA%9B%E7%97%85%E4%BA%BA%E6%9C%89%E5%8D%B1%E9%9A%AA-013555720.html
疫情大斷鏈，台灣缺藥危機來了！哪些病人有危險？
(前略)
用來治療甲狀腺亢進的PTU，是食藥署認定的缺藥品項之一，2月份就收到業者通報會有缺藥問題。邁入4月的今天，危機不但沒有解除，缺藥問題還在急速擴大，品項也不斷增加，包括強心劑、降血壓、止痛、利尿劑等都在通報範圍。
「沒想到僕樂彼今天也會缺。以前是最不看好的藥，」汎生總經理蔡沈雪櫻有感而發地說。
由於汎生一個月平均出貨100萬顆僕樂彼，也就是說，這最後一桶PTU，只夠半個月的出貨量。一旦醫院、通路、汎生的庫存「僕樂彼」也都耗盡，汎生預期，最快6月就會面臨斷貨危機。
少了PTU，影響有多大？
少了PTU，對於台灣約2萬名甲亢患者來說，究竟有多嚴重？
以醫院來說，「僕樂彼」在彰化基督藥醫院的用量，則是每個月超過3萬顆。
一旦無藥可用，這些患者怎麼辦？
「我們可能先換回MMI（另一種抗甲狀腺藥物Methimazole），如果患者會過敏，再使用抗組織胺或是抗過敏藥物試試看，我預期大部份的病人應該可以撐過急性期，」王舜禾解釋，如果少部份病人沒辦法接受，還可以嘗試鋰鹽，這個現在多半用來治療躁鬱症的藥，也會有一點效果。
如果還是不行，最不得已的選擇就是開刀，切除一部份甲狀腺，或是吃放射性原子碘131，來破壞甲狀腺，達到降低甲狀腺亢進的效果。「這兩個都是破壞性的方法，理論上臨床無藥可用，真的已經無法忍受的時候，才會去做這樣的選擇，」他說。
(中略)
「他們說復工，但開工率可能只有三、四成，」蔡沈雪櫻解釋，除了人員移動的問題，「去年還是前年開始，中國大陸就有很多原料廠開始關廠，應該是環境污染的問題。」
據《路透社》報導，中國國務院去年11月的常務會議上，也決定針對江蘇省的危險化學品生產管理進行整治，並在全國針對危險化學品安全進行專項督察。管制趨嚴，導致許多化工廠關閉，化工產業的價格上揚，許多原料也陷入缺貨。
直到3月底，汎生依舊沒有拿到去年底下訂的PTU原料藥。除了疫情打亂復工後的生產節奏，更大的難題是，本來就已經供給緊繃的化工產業，無法產出足夠的PTU原料供應，送到台灣。
不只PTU，抗武肺的奎寧是下一個？
「缺藥問題最近這三、五年很嚴重，」負責藥品採購超過十年的彰基資材部藥師柳亦青解釋，藥品供應變得緊繃、不穩定的原因，在於健保藥價連年調降，廠商獲利空間也下滑。
「最近陸續接到明顯較以往多的通報，」北榮藥學部主任，也是國內藥品短缺通報、評估及因應作業計畫主持人張豫立指出，近期短缺通報大多來自社區藥局，但究竟是零星現象或屬普遍性的短缺還有待整體評估。
(以下省略) |
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ki1
路人甲乙丙
5501 Posts |
Posted - 04/02/2020 : 15:36:15
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Originally posted by 冗丙
那是翻墻後胡搞的後遺症，例如我學長需求大而發生的鳥事
再怎麼翻牆後胡搞,要在民間染上流行性腦脊髓膜炎的機率還是很低
2009~今,全國通常每年幾個,除了2017年12個(含國軍群聚感染一批)外 |
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cph0516
路人甲乙丙
4476 Posts |
Posted - 04/02/2020 : 15:39:43
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健保到處砍藥價
讓台灣藥廠倒閉的問題終於浮現了
美國FDA近期重新評估甲狀腺機能亢進製劑Propylthiouracil（PTU）之安全性，發現有病人因使用PTU藥品而發生嚴重肝傷害或急性肝衰竭之不良影響 |
Edited by - cph0516 on 04/02/2020 15:40:32 |
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ki1
路人甲乙丙
5501 Posts |
Posted - 04/02/2020 : 15:42:29
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quote:
Originally posted by 曹公孟德
捐一千萬個口罩這事大家怎麼看﹖
台灣實際上都不缺了嗎﹖
以二戰時不缺彈藥為例,也有很多意義
國軍的不缺彈藥
日軍的不缺彈藥
義軍的不缺彈藥
德軍的不缺彈藥
蘇軍的不缺彈藥
英軍的不缺彈藥
美軍的不缺彈藥
比照疫情前供需的話,目前大概能達到德軍或蘇軍的程度吧
但是以疫情爆發後全球的相對基準,大概在蘇軍到英軍間了 |
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JonJon
路人甲乙丙
3583 Posts |
Posted - 04/02/2020 : 15:45:47
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對岸復工問題對化學廠商問題很大，因為他們沒法臨時改變原料來源廠商，做壞了一整批貨都不能用事小，製程上出現問題造成產線停擺就慘了，更何況是攸關人命醫療的原料藥廠商
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Edited by - JonJon on 04/02/2020 15:47:27 |
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JonJon
路人甲乙丙
3583 Posts |
Posted - 04/02/2020 : 15:56:02
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quote:
Originally posted by ki1
quote:
Originally posted by 曹公孟德
捐一千萬個口罩這事大家怎麼看﹖
台灣實際上都不缺了嗎﹖
以二戰時不缺彈藥為例,也有很多意義
國軍的不缺彈藥
日軍的不缺彈藥
義軍的不缺彈藥
德軍的不缺彈藥
蘇軍的不缺彈藥
英軍的不缺彈藥
美軍的不缺彈藥
比照疫情前供需的話,目前大概能達到德軍或蘇軍的程度吧
但是以疫情爆發後全球的相對基準,大概在蘇軍到英軍間了
還要看每日消耗量和戰況激烈程度
台灣是經過幾個月的生產已經補足醫療院所的基本戰略儲備，可以分一些產量出去
1/24號口罩禁令下去時有全台醫療院所的口罩非常缺，因為平常這些東西都隨叫隨到，自然不會囤貨
衛服部第一天還樂觀地說倉庫有600萬份口罩開放提領，實際上第二天庫存就快見底了
原本是只要醫生、護士帶口罩，後來變成櫃台人員、看護、清潔工、工友全部都要戴上口罩，那需求瞬間爆料，自然不夠
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Edited by - JonJon on 04/02/2020 15:57:55 |
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fanity
路人甲乙丙
1981 Posts |
Posted - 04/02/2020 : 16:04:38
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口罩要說不缺是不缺
雖然排隊人潮依舊不散
但是至少有排幾乎都有口罩
反過來要說缺的話也算缺
以一般人來說 終究希望可以有安全存量來心安
要能夠滿足大部分人的話還是不夠的
只不過政府很明顯沒打算要大量釋出給民間就是
另外應該也有打算變相用口罩數量來壓低民眾非必要外出的意願...
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JonJon
路人甲乙丙
3583 Posts |
Posted - 04/02/2020 : 16:15:09
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口罩供應是否缺乏 跟 民眾缺不缺口罩 是兩回事~~
你不排隊就是沒有口罩，偏偏現在口罩是必須物，如果家中沒庫存只能乖乖排隊~
口罩消耗量上升，市場上的存貨自然會缺乏
除非現在民眾有管道可以跟台灣商家買到中國產的口罩，要不然市場上的口罩供給仍然是不足的
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Edited by - JonJon on 04/02/2020 16:20:59 |
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eb208
我是菜鳥
329 Posts |
Posted - 04/02/2020 : 21:52:43
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蘇貞昌不是都說了嗎怕你們浪費，所以寧願送給別人也不想給你們浪費掉。
quote:
Originally posted by dasha
quote:
Originally posted by 曹公孟德
捐一千萬個口罩這事大家怎麼看﹖
台灣實際上都不缺了嗎﹖
還有人記得上一次庚子年,還沒有突然撕毀圖紙撤離專家前,碰到天災人禍導致糧食嚴重短缺時,還要上繳糧食給蘇聯的往事嗎?
也是同一年,二戰後唯一一位美國現任總統到訪台灣,是二戰後迄今美國與台灣關係最好的一年,現在美國現任總統應該不可能親自訪台,但台灣的總統有沒有機會訪美去哪邊發表演說,我們不敢講,有些人確實想做到這件事情.
至於做不做得到,"謀事在人,成事在天."半年前如果誰說現在美國至少一艘航艦會被中共搞到喪失戰力,本站有幾個人相信?
在疫情前消耗品的口罩一天一幅甚至用太久,當天之內就要換,現在卻是一週才幾幅?真的夠就不會到處都看到人排隊了......
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cwchang2100
我是老鳥
Cayman Islands
17243 Posts |
Posted - 04/02/2020 : 22:41:17
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quote:
Originally posted by eb208
蘇貞昌不是都說了嗎怕你們浪費，所以寧願送給別人也不想給你們浪費掉。
https://www.ctwant.com/article/43938
口罩限量又研議送他國 蘇貞昌：衛福部擔心民眾會浪費
...
行政院院長蘇貞昌表示，衛福部認為如果不限量，大家可能會浪費口罩。
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這種就是標準的"斷章取義"的範例!!! 
明明前面還有一句話,但是硬要當成看不見.
這種斷章取義不是笨,就是壞.
要嗎就是中文不好,還是智商太低,看不懂,只會亂斷句.
要嗎就是心懷邪惡,故意想誤導網友.
其實這也是中共大外宣目前在世界各國頻頻碰壁的原因,
老是把別人當白痴,其實暴露了自己的愚蠢.
使得中共在外的形象越來越差.
台灣就是要在這時候多援助友邦,讓台灣和中共的差異明顯讓世界人民了解.
早在3/30,當時已經宣布要用口罩交換美國的防護衣原材料,
我就在MDC的"醫療相關討論欄位 (6)"建議多將一些醫療器材援助友邦,特別是美國.
不過,五毛的愚蠢也是令人十分驚訝.難怪大外宣越來越不行了...
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這些秘密話語來自活著的耶穌，由迪迪摩斯•猶大•多馬記錄。
他說：「任何人發現了這些話的意義，將不會嚐到死亡的滋味。」
多馬福音第1節 |
Edited by - cwchang2100 on 04/02/2020 22:41:57 |
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曹公孟德
路人甲乙丙
3331 Posts |
Posted - 04/03/2020 : 00:19:17
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包含共匪的做假數字
現在的全球感染人數已經98萬人了
明天醒來將會突破一百萬
目前死亡人數5萬
從3月10日起急升的速率真是非常可怕
當時還在10萬左右，大陸就佔了8萬
一個月的時間，中共病毒改寫了世界經濟與政治 |
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yangly3
我是老鳥
6479 Posts |
Posted - 04/03/2020 : 00:36:35
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quote:
Originally posted by cwchang2100
這種斷章取義不是笨,就是壞.
要嗎就是中文不好,還是智商太低,看不懂,只會亂斷句.
要嗎就是心懷邪惡,故意想誤導網友.
其實這也是中共大外宣目前在世界各國頻頻碰壁的原因,
老是把別人當白痴,其實暴露了自己的愚蠢.
使得中共在外的形象越來越差.
台灣就是要在這時候多援助友邦,讓台灣和中共的差異明顯讓世界人民了解.
不過,五毛的愚蠢也是令人十分驚訝.難怪大外宣越來越不行了...
本周二，美国国务院发言人摩根·奥特加斯透露：中国国家主席习近平在上周四与美国总统特朗普的通话中，承诺将降低中共官方人员协同散布阴谋论的作法
现在来看，效果还是很明显的，连这里也消停了许多。
中国五毛们带着的反美反人类的强烈动机来投入工作是其优势，但事事都得听裆指挥则是最最致命的缺陷呐
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Edited by - yangly3 on 04/03/2020 00:37:41 |
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toga
版主
Tajikistan
12566 Posts |
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moritakafan
新手上路
90 Posts |
Posted - 04/03/2020 : 01:35:17
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quote:
Originally posted by eb208
蘇貞昌不是都說了嗎怕你們浪費，所以寧願送給別人也不想給你們浪費掉。
quote:
Originally posted by dasha
quote:
Originally posted by 曹公孟德
捐一千萬個口罩這事大家怎麼看﹖
台灣實際上都不缺了嗎﹖
還有人記得上一次庚子年,還沒有突然撕毀圖紙撤離專家前,碰到天災人禍導致糧食嚴重短缺時,還要上繳糧食給蘇聯的往事嗎?
也是同一年,二戰後唯一一位美國現任總統到訪台灣,是二戰後迄今美國與台灣關係最好的一年,現在美國現任總統應該不可能親自訪台,但台灣的總統有沒有機會訪美去哪邊發表演說,我們不敢講,有些人確實想做到這件事情.
至於做不做得到,"謀事在人,成事在天."半年前如果誰說現在美國至少一艘航艦會被中共搞到喪失戰力,本站有幾個人相信?
在疫情前消耗品的口罩一天一幅甚至用太久,當天之內就要換,現在卻是一週才幾幅?真的夠就不會到處都看到人排隊了......
個人覺得
搞到了這結骨眼兒
政府要捐千萬口罩
實在該捐
不過就是ㄧ日之所產
再多幾天也無仿
反中十分强悍
對歐美日就只能千倍軟弱
這也是臺灣由防疫走上抗疫原因之一
廣結善緣也是
上貢抱腿也好
總不能搞到貪愎拙交
那可真要芒果了
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Edited by - moritakafan on 04/03/2020 01:40:31 |
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yangly3
我是老鳥
6479 Posts |
Posted - 04/03/2020 : 03:03:59
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https://china.kyodonews.net/news/2020/04/03378767432f-avigan.html
【共同社华盛顿4月2日电】据美国政治新闻网站“POLITICO”3月31日报道，美国政府官员等正在向食品药品管理局（FDA）施压，要求给美国的新冠病毒感染者使用日本研发的抗流感药物“Avigan”（法匹拉韦），理由是有望治疗新冠病毒传染病。网站援引当局者的话报道称，日本首相安倍晋三向美国总统特朗普推荐了Avigan。
Avigan由日本制药公司“富士胶片富山化学”（东京）研发。有报告称中国研究发现肺炎患者症状有所改善，日本也在开展临床试验。
据报道，白宫国家安全委员会（NSC）敦促FDA批准紧急使用，以便可根据医生的判断给新冠患者使用尚未获批的Avigan，NSC还向有关部门施压要求接受企业捐赠药品。 |
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yangly3
我是老鳥
6479 Posts |
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BlueWhaleMoon
我是老鳥
12571 Posts |
Posted - 04/03/2020 : 06:15:48
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| 尤此看得出家庭感染的可怕，一周全家桶 |
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BlueWhaleMoon
我是老鳥
12571 Posts |
Posted - 04/03/2020 : 06:37:54
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quote:
Originally posted by cph0516
健保到處砍藥價
讓台灣藥廠倒閉的問題終於浮現了
美國FDA近期重新評估甲狀腺機能亢進製劑Propylthiouracil（PTU）之安全性，發現有病人因使用PTU藥品而發生嚴重肝傷害或急性肝衰竭之不良影響
問題是美國也缺藥
台灣健保這麼威武，影響到美國 |
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cwchang2100
我是老鳥
Cayman Islands
17243 Posts |
Posted - 04/03/2020 : 08:30:44
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quote:
Originally posted by BlueWhaleMoon
問題是美國也缺藥
台灣健保這麼威武，影響到美國
主要問題是出在供應鏈,其中一種原料是硫脲,世界年產一萬噸.
四成德國,四成中國,兩成日本.
台灣藥廠的原料來源是中國,美國藥廠的原料來源是德國.
雖然原料來源可能不同,但是同樣面臨供應鏈斷裂.主要是運輸業停擺.
目前全球空運運量銳減,運費飛漲.
原來空運很多都是寄放在客運之下,單飛貨機的航線是佔少數.
現在全球九成航空客運停擺,連帶航空貨運也受極大影響.
許多地方根本斷絕空運.就算有也是天價,航班還不穩.
藥品原料多是用空運,所以多地吃緊.
連中國藥品原料商都頭痛,原料送不到客戶端.
運費一日三變,有時送到時,運費比貨還貴.
這都跟台灣健保制度無關.
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這些秘密話語來自活著的耶穌，由迪迪摩斯•猶大•多馬記錄。
他說：「任何人發現了這些話的意義，將不會嚐到死亡的滋味。」
多馬福音第1節 |
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BlueWhaleMoon
我是老鳥
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冗丙
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Taiwan
15802 Posts |
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MKMAN200
路人甲乙丙
1856 Posts |
Posted - 04/03/2020 : 10:11:42
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| 之前不是說已經在實際14天隔離了?還是只是針對中國入境的? |
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ryan2181
路人甲乙丙
Taiwan
2279 Posts |
Posted - 04/03/2020 : 10:18:13
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quote:
Originally posted by MKMAN200
之前不是說已經在實際14天隔離了?還是只是針對中國入境的?
全世界
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筆書照肝膽 狂俠亦溫文
"黑色槍騎兵聽令:前方的都是敵人"
Secretary General of IMFS(International Military Fans Society)
銀河系的歷史又翻過了一頁....
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JonJon
路人甲乙丙
3583 Posts |
Posted - 04/03/2020 : 11:03:41
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最擔心的來了，
中研院快篩也說四月中才有可能生產，現在仍沒有量產的消息
也就說現在到四月中如果爆發韓國大邱那樣大規模的群聚感染，台灣的檢驗能量會瞬間滿載
這還是中研院快篩可以如期出來的情況
怕 |
Edited by - JonJon on 04/03/2020 11:04:02 |
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BlueWhaleMoon
我是老鳥
12571 Posts |
Posted - 04/03/2020 : 11:14:04
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現在還有可以做挽救的，入境立刻集中檢疫
行政院長，請立刻行動起來。
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